今日滑膜性骨软骨瘤可以治好吗(滑膜骨软骨瘤病是什么)

导读大家好,小宋来为大家解答以上的问题。滑膜性骨软骨瘤可以治好吗,滑膜骨软骨瘤病是什么很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、未知

大家好,小宋来为大家解答以上的问题。滑膜性骨软骨瘤可以治好吗,滑膜骨软骨瘤病是什么很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、未知。目前,人们认为滑膜是由创伤或炎症刺激的反应性增殖形成的。滑膜细胞化生形成的软骨细胞沉积在滑膜内,更多的血管长入其中,成为骨化中心,不断生长,呈息肉状长蒂并与滑膜相连,然后在关节腔内增多、脱落,形成游离体。失去血供后,周围软骨就像一个壳,可以随着骨液继续存活生长,形成更大更多的肿瘤。由于本病侵犯关节,可引起关节疼痛、肿胀和功能障碍,故应早期诊断和治疗。此时由于创伤小,出血少,粘连和疤痕少,有利于术后关节功能的恢复和疼痛症状的消失。术中应严格无菌操作,严密血供,避免周围组织再次损伤,彻底清除关节内游离体和病灶组织,防止复发、感染、术后粘连、脱位等影响功能恢复。

2、病变

3、滑膜充血,增厚,绒毛增生,呈大小不一的散在结节,小的如粟粒,大的直径1cm以上。结节坚硬,白色或半透明,有时呈淡紫色;结节与基底部较宽或蒂部较窄的滑膜相连,或脱落至关节腔内,或位于关节附近的滑膜囊和腱鞘内,成为游离体。它有不同的形状,大多是圆形或椭圆形。切面为软骨,内部可钙化或骨化,其中心可有脂肪骨髓。显微镜下可见血管增生,淋巴细胞聚集,滑膜表面细胞和纤维组织增生,有时可见成片的成纤维细胞转化为软骨细胞,形成软骨细胞并钙化骨化。Mlie ram通过病理观察将病情分为三期:急性期:滑膜改变明显,但关节内无游离体;中间阶段。伴有滑膜骨软骨瘤和游离体的移行性滑膜病变;骨膜病变终止期:滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,形成多个游离体。

4、临床表现

5、症状与一般慢性关节炎、关节内游离体相同,但病程缓慢。大多数患者早期可无症状,持续数月、数年甚至数十年,受累关节逐渐出现疼痛、肿胀和功能受限。活动时关节处可有异物感和绞杀感,有时有钢铁和活动肿块。

6、好发型人群,位置

7、从以上案例可以看出,此病例多发生于成年人,多为女性。几乎都是大关节,其中膝关节占65%,髋关节占28%,肩关节也有发生。

8、典型图像表达

9、x线D在关节处变为多个圆形、椭圆形不透明阴影,密度可均匀增加,也可周边密度高,而中心透明。关节间隙和关节表面通常保持正常。晚期患者可见到关节面边缘骨质增生的退行性改变。在X线平片上,约1/3患者无钙化或骨化改变。如果做充气造影,可以看到很多阴性阴影。

10、CT——表现一般与平片相似,只是在横断面上游离体与关节骨界限清楚,关节骨多无损伤。

11、MRI-MRT1WI、T2WI和FSEIR均与股骨中心黄色骨髓组织信号一致。病灶中心点状T1低信号和FSEIR高信号应视为非骨化软骨组织。

12、针刀治疗后疼痛减轻。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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