今日纤维肌痛综合症发病的症状(纤维肌痛综合症的主要表现有哪些)

导读大家好,小宋来为大家解答以上的问题。纤维肌痛综合症发病的症状,纤维肌痛综合症的主要表现有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧...

大家好,小宋来为大家解答以上的问题。纤维肌痛综合症发病的症状,纤维肌痛综合症的主要表现有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

FMS并不少见,但通常会被忽视。主要表现为弥漫性疼痛、僵硬、乏力、睡眠不足,还有很多特殊的压痛点。可与其他多种风湿病合并。

1.临床特征:

1.女性多见,发病高峰在20-60岁;

2.主要症状是全身疼痛和僵硬,尤其是肩胛和骨盆带肌肉;

3、慢性起病,有逐渐加重的趋势,外界环境刺激可使病情加重,如剧烈活动、不活动、睡眠不足、精神休克、天气恶化等。

4.其他表现包括肠易激综合征、紧张性头痛、感觉异常、手肿胀、明显疲劳和睡眠不足等。

5.特殊压痛点包括:枕肌附着处9对脂肪垫,颈5-7横突间隙前部,斜方肌外缘中点,肩胛嵴中点,第二肋软骨结合处,距肱骨外上髁2cm,臀外侧上象限,股骨大转子后部,近膝内侧部;

6.血沉、CRP、RF、血常规等实验室检查正常;

7.可与类风湿性关节炎、骨关节炎、莱姆病等风湿病并存。

诊断:参考1990年ACR标准:

1.广泛疼痛史,至少3个月,定义为:身体左侧疼痛,右侧疼痛,腰部以上疼痛,腰部以下疼痛,加上中轴骨骼疼痛。

2.穴位按摩18个特殊穴位中至少有11个阳性压痛点;每个压痛部位均有临床特征(5分);手指压力应该接近4kg。

满足以上两点可以诊断FMS等风湿病,不排除这种疾病的存在。

5.治疗:

1.疾病教育:让患者知道这种疾病不是心理异常,也不会造成畸形,对生命没有威胁;

2.阿米替林(抗抑郁药)、盐酸环苯扎林(肌肉松弛药)和三唑仑,可改善睡眠,有效治疗FMS,但可引起抗胆碱能副作用。而三环类抗抑郁药副作用小,耐受性好,睡前2小时服用效果更好。

3.单用NSAIDs效果不好,除非是治疗其基础疾病;

4.其他治疗:心理咨询、生物反馈、痛点封闭或皮质类固醇注射和运动疗法等。

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