早产1100克、1050克和1000克,三朵“迷你小金花”闯关记

导读原标题:早产1100克、1050克和1000克,三朵“迷你小金花”闯关记来自江苏无锡的陈女士(化姓)怀上了三胞胎,家人们虽然有些措手不及,但是...

原标题:早产1100克、1050克和1000克,三朵“迷你小金花”闯关记

来自江苏无锡的陈女士(化姓)怀上了三胞胎,家人们虽然有些措手不及,但是还是非常得高兴。然而,意外比预期来得更早,陈女士孕29+1周时就出现了先兆流产,合并感染风险,必须进行紧急剖宫产手术。三朵“迷你小金花”就这样提早来到人世间,平均2斤多一点的极低出生体重,肺部发育还不成熟,出现了新生儿呼吸窘迫综合征,生命垂危。

早产+极低体重+三胞胎,难上加难!

2月3日一大早,接到紧急会诊电话后,新生儿科的缪晓林副主任医师和郭丽敏主治医师立刻带领两组医护人员,携带抢救设备奔赴手术室,为早产的三胞胎保驾护航。

产科王美莲主任医师和范明松副主任医师为陈女士进行了手术,三名早产女婴剖宫产娩出,体重分别为1100克、1050克和1000克,均属极低出生体重儿,生命力低下!

医护团队立即进行了现场复苏,迅速给三胞胎裹上保鲜膜,帮助她们保湿和保温。使用T-组合正压通气,帮助她们呼吸,争取生机。三胞胎基本生命体征稳定后,顺利转入新生儿重症监护病房进行后续治疗。

无创呼吸机帮助呼吸,营养接入脐带静脉

对于早产儿来说,救治过程中需要克服很多道难关,三个宝宝首先就面临着呼吸这第一道难关。

宝宝们肺部发育不成熟,无法满足氧合需求,出现了新生儿呼吸窘迫综合征,三名小宝均使用了无创呼吸机来辅助呼吸。

同时,为了帮助三胞胎打通“营养关”,三胞胎出生后2小时即成功置入脐静脉导管,保障了及时的药物治疗,同时能够进行早期肠外静脉营养补充。脐静脉置管术是利用新生儿尚未闭合的脐静脉将导管置入下腔静脉的技术。新生儿生后如果保留了脐带,且脐带长度允许,可以在24小时之内进行脐静脉置管穿刺术。

但脐静脉置管留置时间较短,这条“营养通道”很快会主动关闭。三胞胎未来还需面临较长一段时间的“肠外营养难关”,为三姐妹进行PICC置管术势在必行。经仔细评估病情并取得家属同意后,三胞胎出生后第6天,新生儿科任义梅护士长和王英护士长带领科室静疗团队为三胞胎均成功置入PICC导管,建立起了“静脉安全通道”,各种治疗药物及营养物质得到及时有效的输注,既减少了宝宝反复穿刺的痛苦,同时降低了感染风险,为患儿后续治疗铺就了“生命之路”。

皱皱巴巴“小金花”ICU里长胖啦,不久将母女团圆

三胞胎在新生儿重症监护室团队的精心治疗和护理下渡过诸多难关,目前均生长发育良好,满月时大宝体重1870克,二宝体重1670克,小宝体重 1730克,一改刚出生时皱巴巴的模样,长成了三个白白嫩嫩的可爱小天使。

前不久,一直以来“表现最好”的大宝体重已达到2.05千克,最先转入儿科家庭式护理病房,成功和妈妈会面。预计不久之后,二宝和小宝也将顺利回到妈妈身边。

通讯员 葛雪嫒 戴宇菲 陶骏

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

校对 盛媛媛

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