大家好,小淋来为大家解答以上问题。尿结石需要怎么治疗,尿结石的治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、1.尿结石的治疗,保守疗法:3360药物可溶解尿酸结石,是一种有效且廉价的治疗方法,应列为首选。
2、与尿酸形成的机制相对应,尿酸结石的保守治疗也包括三个方面:(1)增加尿量。
3、每日尿量一般在2000ml以上,有利于治疗和预防。
4、事实上,任何类型的尿路结石患者都应该增加尿量。
5、喝橙汁是推荐的方法。
6、研究证明,每天喝1200毫升橙汁,相当于服用60毫摩尔柠檬酸钾,可使尿液PH值从5.7升至6.5。
7、同时,尿液中柠檬酸的含量从571毫克/天增加到952毫克/天。
8、它可以预防和治疗尿酸结石和钙结石。
9、(2)碱性尿。
10、碱化尿液是溶解结石最有效的方法。
11、用药期间,每日监测尿PH 2-3次,保持在6-6.54之间,避免过度碱化。
12、如果pH为PH7.0,尿液中的磷酸盐容易结晶沉淀,形成磷酸盐结石。
13、据计算,碱化效果好的情况下,纯尿酸结石的溶解速度可达1cm/月。
14、碱化尿液的方法有:口服法:常用药物有碳酸氢钠、柠檬酸钾、柠檬酸混合物,用量完全由尿液的PH值决定。
15、静脉输液:此法溶石快,但需住院。
16、常用的药物有乳酸钠溶液和5%碳酸氢钠溶液。
17、使用时要密切观察血压等,防止水钠潴留引起的各种并发症。
18、以上两种方法,尿路梗阻患者禁用。
19、局部灌注法:适用于不能耐受全身用药或已留置尿管和导尿管的患者。
20、急性尿路感染患者禁用。
21、常用的药物有碳酸氢钠和THAM甲烷溶液。
22、这种方法可以快速溶解结石,操作时灌注压力应在1.96-2.45kpa。
23、(3)降低尿酸,包括减少高嘌呤食物的摄入和服用别嘌呤醇,禁止饮酒。
24、别嘌呤醇可显著降低血尿中的尿酸水平。
25、该药可引起皮疹、发热、急性痛风等。
26、长期应用可增加体内黄嘌呤和次黄嘌呤的含量,可能导致相应成分结石的发生。
27、通常的剂量是300mg/d,可以分几次或一次服用。
28、2.手术治疗:大部分尿酸结石可以通过保守治疗治愈,只有少数巨大或伴有尿路梗阻或混有其他成分、溶石效果差的尿酸结石需要手术治疗。
29、体外冲击波碎石术和各种体内碎石术对尿酸结石有很好的碎石效果。
30、治疗前后应使用碱性药物。
31、这是因为:碱性环境可以降低石料表面的能量,提高石料破碎效率。
32、结石破碎后,药物更容易发挥作用。
33、碎石破碎后可能残留小石子。
34、尿酸结石一般不需要开腹手术。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。