退烧药一粒难求,能否用非常手段保证分配公平丨快评

导读“新十条”发布至今仅十多天,全国不少地方已经出现了大规模的发热病人。12月11日,北京市发热门诊就诊患者2.2万人次,是一周前的16倍。广...

“新十条”发布至今仅十多天,全国不少地方已经出现了大规模的发热病人。12月11日,北京市发热门诊就诊患者2.2万人次,是一周前的16倍。广州近期发热门诊就诊患者日均约5万人。加上大量响应号召不去医院看病的感染者,奥密克戎传播之迅猛,可见一斑。

无论去不去医院,发烧都需要退烧药物,各地纷纷出现抢购退烧药的狂潮。从线下到线上,从药店到医院,几乎所有退烧药都被抢购一空。据澎湃新闻报道,一些地方的连锁药店已经十多天没有退烧药了。社交媒体上,很多发烧的病人到处买不到药,甚至有父母为求孩子吃的布洛芬混悬液,开出万元一瓶的天价。当然也有暖心的新闻,天津有人在自己孩子退烧后,拿着剩余退烧药到儿童医院门口免费送。山西阳泉平定县某药店免费向市民发放总计12000片复方对乙酰氨基酚片。各种社交群里,邻里之间互助共济的也有不少。

其实,感冒退烧药并不需要什么高端科技,中国的总体产能肯定是能满足需求的。平时药店里也不缺。根据国家药监局副局长黄果12月20日在新闻发布会上提供的数据,中国已经上市的退热、止咳、抗菌、抗病毒等四类药品共有194种,涉及批准文号约9000多个。目前需求量大的布洛芬、对乙酰氨基酚,布洛芬有效文号共446个,其中2021年在产104个;对乙酰氨基酚有效文号共986个,其中2021年在产111个。原料药方面,山东新华制药一家的布洛芬原料药年产能可达8000吨,远超往年国内市场的总需求;山东安丘鲁安药业对乙酰氨基酚原料药年产能接近3万吨,大约是往年国内市场总需求的两倍。

既然产能足够,为什么还会出现短缺?这与需求的突然增加有关。奥密克戎传播凶猛,在极短时间内感染了大量人群,其中有发烧症状的比例恐怕也要远超当初流传的10%左右。这样巨大的发烧人数,远不是往年所能比的。而且这样巨大的退烧药需求,是集中在短时间内暴发出来的,并不是平均在一年之内。因此,就算按年计算的退烧药产能是足够的,但也无法满足当下的尖峰需求。

非常时期的非常问题,需要非常手段来解决。首先要对退烧药实行限量购买以防止囤积居奇、高价转售。事实上,奥密克戎感染后的病程发展较快,发烧症状持续时间不长,每人只需要几颗退烧药就足够了。但常规的药物包装,一盒最低也有十几粒,一个人是用不了的。现在,一些城市已经把退烧药拆零限量销售,每个人一段时间内只能买几粒。这样就可以保证满足发烧患者退烧需求的同时,让更多人能够买到退烧药,满足更多人的需求。比如北京、江苏南京、广东珠海等城市都开始将退烧药拆零销售,南京珠海还每人限购6粒。还有一些地方政府向居民免费发放防疫物资。如江苏常州通过社区、学校向儿童、老人和学生发放防疫包,其中包括常用的退烧药及新冠抗原检测试剂等。

对于天价转售退烧药的黄牛,有必要加大打击力度。日前,网传有药贩子把平时不到20元一瓶的儿童退烧药美林卖到2500元。天津市场监管部门和公安部门12月16日在该市儿童医院周边现场抓获了1名兜售退烧药的违法人员,现场查获布洛芬混悬液11盒,病毒合剂3盒。

当然,治本之策还是要加大生产力度,确保供应充足。国家药监局宣布已经部署地方药监部门有针对性地指导相关企业依法依规、有序扩大药品产能。强生、新华制药等很多生产退烧药物的企业也都表示已经满负荷生产,并将全力扩产。但是,生产出的药品要到达病人手中,还需要运输、配送等多个环节。

非常时期,更需要保证药物分配的公平性。一些制药企业表示其退烧药物的产能已经被政府征用。目前并不知道征用退烧药的是哪一级政府。因为制药企业分布不均衡,如果任由地方政府征用,可能导致其他地区无法及时得到药物供应。甚至不排除会出现新冠疫情之初,有的城市截留其他地方购买的口罩等物资的怪现象。

在退烧药物充分满足需求之前,应在国家层面对药物分配进行协调,将产量优先分配给目前感染人数最多、需求最迫切的地区。同时,要根据人口多少,向目前还没有大规模暴发疫情的地区分配,做好储备,应对即将到来的高峰。尤其是广大农村地区,老年人众多,他们本身就是感染病毒后易出现重症危重症的高风险人群,其获取药物的能力又远远低于城市和年轻人,应该确保农村基层卫生机构有充足的药物储备。

应该注意的是,普通的非处方退烧药,也应该优先通过药店等渠道配送到公众手中。如果优先保障医院的需求,那只会让更多人涌向医院,加大医疗机构负担,造成医疗资源挤兑。

辛省志

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