腹腔镜下的精准治疗-记南岸区人民医院外科

导读“让患者转院是一件特别痛心的事情。”南岸区人民医院外科主任张正勇面色沉重,随即表情又舒展开来,“现在好了,我们也可以诊断并治疗更多...

“让患者转院是一件特别痛心的事情。”南岸区人民医院外科主任张正勇面色沉重,随即表情又舒展开来,“现在好了,我们也可以诊断并治疗更多疾病,患者不用转院,在我们这里就可以获得有效治疗康复出院。”

老子曰:“有道无术,术尚可求也。有术无道,止于术。”对于一名医者来说,“精术求道”是行医的终极目标。这也是南岸区人民医院外科始终如一的坚持。

外科大家庭合照/图源 南岸区人民医院

造势借东风,科室发展迈入“快车道”

南岸区人民医院外科于1997年成立门诊部,2000年成立住院部。2012年以前,科室虽然开展了腹腔镜下胆囊切除术等微创手术,但大多手术还是以传统外科手术为主,即大家熟知的“开大刀”。

“传统手术伤口大,恢复慢,且由于医疗设备的缺乏,很多病人来了也无法得到治疗,只能将病人转到其他医院。这不仅耽误患者病情,还增加了额外医疗费用。”在张正勇看来,作为一名医生,要站在患者角度,为患者分忧。

2012年,受益于政府大力支持,南岸区人民医院发展迎来新契机,外科也跟着大踏步迈入发展“快车道”。为打造“平价、微创”的品牌,该科通过“输血+造血”人才培养模式,引进实用性人才,加强业务学习培养科室医生成长,不断提高人才队伍建设。爱惜人才、重用人才、培养人才,从而留住人才。

外科形成了完善的人才队伍,现有医护人员25人,医生11人(主任医师1人,副主任医师2人,主治医师6人,住院医师2人),护士14人(主管护师4人,护师6人,护士4人),其中硕士研究生5人。

人才队伍体系更加完善,外科不断引进先进设备,加强专业学习,增强疾病诊断能力,医疗技术水平不断提升。该科以“医德至高、医术至精”为宗旨,竭尽所能为患者服务,深受患者信赖。作为南岸区人民医院重点科室,外科现年门诊量约1.7万人次,年住院患者超2100人次,主要大力开展普外、胸外、泌尿、脑外手术,年手术量超1500例。发展至今,该科已能成熟开展各类微创手术,实现了“无痛”治疗。

引入“高清眼睛”,让微创手术大有可为

“术中在高清腹腔镜下,我们又发现了患者右侧腹股沟疝,于是,决定对他行双侧腹股沟疝补片修补术。”张正勇回忆道,“如果不是借助高清腹腔镜,患者将面临二次手术的痛苦。”

近日,55岁的成先生(化名)左侧腹股沟长了一个鸡蛋大小的包块,担心包块继续长大会严重影响生活质量,成先生来到了南岸区人民医院。该院门诊部以“左侧腹股沟疝”将成先生收入外科,进行进一步的治疗。

腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的“疝”,俗称“疝气”,即某一脏器通过周围组织较薄弱的地方而隆起。“病人患上腹股沟疝时若不及时治疗,严重者会引起全身并发症。”张正勇提醒道。

成先生在接受了细致查体后,外科决定对他行高清腹腔镜下左侧腹股沟疝补片修补术。在手术中,通过腹腔镜的高清视野环境,手术团队发现成先生右侧也有未变大的疝气。考虑到右侧疝气会变大隆起,手术团队与家属沟通后,手术改为双侧腹股沟疝补片修补术。早发现,早治疗,为患者减轻痛苦,这是传统开刀手术不能实现的。

科室查房/图源 南岸区人民医院

腹腔镜一直以来被称为外科医生的“高清眼睛”,能为外科医生提供清晰的手术环境视野。腹腔镜微创手术也被誉为“钥匙孔手术”,具有伤口小、恢复快等优点。

为不断提高医院医疗服务能力,解患者之痛,南岸区人民医院于2020年引进了4K腹腔镜,它可以弥补既往常规高清腹腔镜在影像描述方面的不足,呈现更加清晰真实的手术视野。4K腹腔镜的引入,让外科能够开展更多病种的微创手术,进一步提升了患者的就医体验感。

4K腹腔镜下肺大泡切除术/图源 南岸区人民医院

23岁的小伙陈志(化名),因左侧胸闷、胸痛伴喘累2小时来到南岸区人民医院就诊。门诊部查胸部CT显示左侧液气胸,肺组织压缩15%,双肺少许肺大泡,被收入到外科进行治疗。

经过4K腹腔镜下肺大泡切除术,外科手术团队成功清除患者肺内的积液,切除肺大泡,患者术后恢复良好。

目前,该科已经能够常规开展腹腔镜下胃、结直肠癌根治术,腹腔镜下阑尾切除术,胆道镜下胆总管探查取石术,腹腔镜肝囊肿开窗引流术等微创手术。

加强建设,争创区级重点专科

不断发展,不断建设,不断满足患者需求,是科室前进的动力。接下来,外科将继续强化学科建设,打造“微创”品牌。将“微创”观念渗透到各个专科,形成专科特色,完善各专科病种治疗技术,开展更优质、更全面的医疗服务;同时增强教学科研能力,贯彻执行好“三级查房、术前讨论”制度,保证医疗质量和安全,不断提高业务水平、教学水平,做到教学相长,积极推动新技术的临床应用。

据悉,南岸区人民医院外科将在未来5年内打造泌尿外科和普通神经外科等几个专业组,力争创建南岸区区级重点专科,以更高水平为群众健康一路护航。

(文/周霜)

编辑:向娇

责编:牟小容

审核:黄航彬

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