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作者 | 顺义妇儿医院泌尿外科 莫志强
编辑 | 施桂娟
有研究显示，全球男性精子数量呈持续下降状态，近50年来，下降幅度超过60%，也就是精子数量降低了一半以上。顺义妇儿医院泌尿外科医生莫志强介绍，这一研究表明，威胁人类社会的不只是老龄化，还有精子的持续下降，也可能威胁人类生存。为什么会出现这样的情况？男性“精力”还有救吗？
全球男性精子数量告急？
以色列希伯来大学教授哈盖·莱文领导的研究团队于2022年在期刊《人类生殖更新》上发布论文，研究整理了1973年至2018年间的文献，数据涵盖6个大洲、53个国家、5万多份精液样本。结果显示，1973年，全球男性平均精子浓度约1.01亿个精子/毫升，2018年，仅约4900万/毫升。精子数量下降62%，精子浓度下降51.6%。值得注意的是，精液质量下降速度在加快，2000年前，每年下降约1.16%，2000年后每年下降2.64%。
美国纽约西奈山伊坎医学院环境医学和公共卫生学教授莎娜·斯旺甚至还预测，如果继续如此下降，2045年男性精子数量将归零，男性或将“绝精”，绝大多数夫妇需要辅助生育。当然，现阶段这一结论似乎危言耸听，男性生殖力确实还没到这个程度，但是也值得大家警醒。这种情况下，男性要做好两点，一是育前检查，二是保护好自己的生育力。
精子为什么变成了“少弱病残”？
1.年龄增长
35岁是男性生育的分水岭，精液质量一般在30岁时开始出现倒退，35岁后明显下降。从生殖和遗传学的角度看，25~35岁也是精子量和质量最佳时期，也是最佳生育年龄。35岁后生育力不断下降，受孕机率降低，流产、孩子患遗传病概率增加。除了遗传和疾病，不良的生活方式也是“杀”精元凶。
2.抽烟喝酒
烟酒对男性生殖危害甚大。烟草中的尼古丁等成分会抑制雄激素分泌、损伤精子。吸烟男性（包括二手烟）精子浓度比不吸烟者降低了57.4%，同时，精子活力也明显降低。长期酗酒也会损害睾丸生精的功能，影响精子密度、活力等。
3.接触有毒有害物质
全球精子数量减少可能和邻苯二甲酸酯有关，这一物质被广泛用于食品包装、清洁剂、壁纸等，长期接触后可影响人体内分泌系统，使精液质量下降。此外，汽车尾气中的二噁英也有生殖毒性；洗发水、化妆品等含环境雌激素，也可以影响内分泌，影响精子的发育。
4.缺乏运动
研究表明，缺乏运动导致的身体肥胖与不育相关十分密切。肥胖者少精症发病率是正常体重人群近3倍。肥胖还与雌激素的蓄积有关系。缺乏活动的人坐的时间增加，一些长期久坐的人，精液质量有问题的比例明显上升，比如互联网行业，睾丸等生殖器官长期受束缚，影响血液循环，温度改变，均不利于精液质量。
5.精神压力
现代中青年生活和工作压力明显增大，这将直接影响精液质量，这可能与压力激素——皮质醇释放有关，皮质醇可以降低雄激素水平，影响精子产生。
6.缺乏营养素
现代社会虽然饮食物质丰富，但饮食不均衡也广为存在。需要纠正的还包括肥胖不意味着营养均衡。和男性生育有关的主要包括锌、硒、钙、维生素等微量元素，长期偏食可能导致缺乏锌、硒等，导致精液质量下降。
7.局部高温
经常穿紧身裤、泡温泉、蒸桑拿可能导致阴囊温度升高，对生精产生影响。睾丸温度在37-38℃时，精子产生将会严重崩溃；若温度40℃，几乎没有生殖细胞能存活。
怎样有效提升“精”力？
1.戒烟限酒
远离烟酒，收获健康。
2.远离有害环境
避免长期接触农药、油漆、洗涤剂等，尽量减少使用塑料制品，建议使用不含环境激素的日用品。同时，应避免长期暴露于严重空气污染环境中。
3.锻炼
适度体育活动，建议成年男性每周150-300分钟的中等强度锻炼。将体重指数控制于正常范围（18.5-23.9）。
4.合理饮食
适当补充富含蛋白质、锌、硒、维生素E等的食物，如坚果、鱼肉、贝类、绿色水果蔬菜等。
5.保持“胯下”凉爽
孕育之前，避免桑拿、泡温泉，不把发热的食物、笔记本电脑放在胯上，裤子需宽松，减少久坐和长途骑行。
6.适当减压
尝试通过深呼吸、散步、听音乐、运动等方式来宣泄情绪。